Справка о применении в клинической практике
композитного материала «MBM — ЛН»

Композитный материал «MBM — ЛН» представляет собой ткань черного цвета. Развитая поверхность материала покрыта реакционно-способными группами как кислого так и основного характера, т.е. материал одновременно является и полифункциональным ионообменником.

Испытания показали, что материал выдерживает стерилизацию автоклавированием, сухожаровую и радиационную. Сонитарно-химическими исследованиями установлено, что материал обладает значительной устойчивостью к воздействию модельных сред (окисляемость вытяжек 2,9 мгО2 /л, бронирующие вещества не обнаружены, сдвиг рН незначителен). Материал не оказывает гемолитического действия «инвитро», не выявлено раздражающего и аллергического действия. При пероральном, подколенном и внутрибрюшинном введении не выявлено изменений функционального состояния организма, состояния центральной нервной системы, общей реактивности, ферментативной функции печени, почек. Выводы по результатам испытаний: материал не обладает раздражающим, аллергенным и общетоксическим действием и рекомендуется для гемосорбции, пероральной сорбции ядов, лечения ран.

В клинической практике использовались массообменники с вертикальной постановкой материала в виде жгута (17-17,5 г на одну колонку) и с беспорядочной укладкой материала, нарезанного на отрезки 5мм ( 5-6 г . На одну колонку). Скорость гемоперфузии поддерживалось в пределах 80-120 мл/мин. Потери тромбоцитов и форменных элементов крови при использовании материала не превышали аналогичные показатели других наиболее гемосовместимых и тромборезистентных адсорбентов, степень тромбоцитопении не превышало 25% от исходного количества. Не отмечено также существенных отклонений в показателях гемодинамики. Внедрение материала позволяет достигнуть положительный эффект лечения используя при этом в 40 раз меньшее количество сорбентов, в 3 раза меньше по объему массообменные устройства. Отмечается высокая скорость сорбции и достаточность пропускания через колонку всего одного объема церкулируещей крови, что сокращает время операции в полтора раза.

Применение материала обеспечивает хороший клинический эффект, позволяющий вывести больных из тяжелых состояний эндогенной интоксикации и сбалансировать нарушенный иммунный спект у больных с тяжелой иммунокомпентентной патологией. Материал оказался одним из наиболее эффективных гемосорбентов для осуществления иммунилогической коррекции у больных с соответствующими заболеваниями (псориаз, красная волчанка, шизофрения, бронхиальная астма, миастения, ревматоидный артрит, семейная гиперхолестеринамия и др.) Хорошие результаты были получены при лечении больных с системными заболеваниями, тяжелой гнойносептической интоксикацией,

В том числе при опсоговой болезни, отравлений (ботулизм, лекарственными препаратами). Ремиссия при лечении системных заболеваний превышает 6 месяцев. Получены хорошие результаты в лечении синдрома Кушига. У больных отмечалась стежение Т и В-лимфоцитов, иммуноглобулинов всех классов, главным образом класса А; тенденция в сторону снижения плазменных факторов, актинуклеарного факторов и т.д.

Материал применялся для лечения отравлений фосвороорганическими веществами (ФОВ), барбитуратами, хлорорганическими веществами, бензолом, спиртами, лечение алкогольного абстиментного синдрома, аллергенных состояний и д.р. заболеваний. У больных в каматозном состоянии экстеральное введение материала осуществлялось через желудочный зонт в виде взвесе с водой (отравление ФОВ и барбитураторами) длительность пребывания на койке, длительность каматозного состояния и продолжительность искусственной вентиляцией легких в группах с использованием материала были достоверно ниже, чем в группах с использованием измельченных таблеток угля активированного. Плазменная концентрация билирубима, мочевины, каратиина, Электролитов, общего балка, а также показатели клеточного состава крови достоверно не изменились; отмечено тенденция к уменьшению метаболического ацитода. Материал применен также для снятия токсического состояния у онкологических больных после хемотерапии; эффективно использовалось для лечения гепатитов, холистериноэмии и д.р. заболеваний. Обнаружен положительный эффект при профилактическом приеме материала в случае угрозы отравления: показатель ЛД по различным веществам увеличивается от 30-100%.

Испытания применения материала для целей аппликационной терапии показали, что при местном применении материал не вызывает осложнений как со стороны раны, так и со стороны общих проявлений раневого процесса. Применение материала сопровождается уменьшением явлений общей интоксикации организма, способствует более быстрому очищению раневой поверхности от участков некроза, ускоряет сроки появления полноценных грануляций, приводит к быстрой эпителяции и заживлению ран. Повязки хорошо адаптируются в раневой поверхности любого рельефа, не оказывают маханическую травматизацию грануляции и полностью могут быть удалены из раны при перевязке. Смена повязок проходит без болевого синдрома, повязка не прилипает к ране и при повторных перевязках легко отходит от ожоговых ран. При применении повязок у ожоговых больных отмечено количественное снижение на 1-4 порядка раневой миклофлоры.

Отмечено особая эффективность применения повязок и дренажей при массовом поступлении раненых, позволяющая на 1-3 суток отсрочить госпитальную обработку раны.

В перечне болезней, при которых Эффективно были использованы повязки отмечаются: ожоги 1-3 степени, инфицированных № степени, постъинекционные абсцессы мягких тканей, не сформированные кишечные свищи, парадонтит 1-2 степени без и с фоновой патологией, гнойной некротической раны после вскрытия флегмон, трофические язвы различного генеза, нагноившиеся операционные раны, раны после проктологических операций, гнойные переотит, флегмона передней брюшной стенки, лапорастома, политравма, послеродовые разрывы, эндомиаметрит, маститы, колоторезанные, огнестрельные раны и др. заболевания.